복막 투석 및 혈액 투석 환자의 마취 관리 1. 마취 전 평가 및 준비 복막 투석 및 혈액 투석을 받고 있는 만성 신부전 환자는 마취 전 평가 단계에서부터 비신장질환 환자와는 확연히 다른 접근이 필요합니다. 이들은 체액 조절 능력, 전해질 항상성, 약물 대사 및 배설 능력이 모두 저하된 상태이기 때문에, 전신마취 또는 부위마취를 시행하기 전 신중한 사전 검토와 교정이 필수적입니다. 마취과 전문의는 해당 환자의 최근 투석 이력, 체중 변화, 요량, 전해질 수치, 심혈관계 상태, 빈혈 여부 등을 종합적으로 검토한 뒤 마취 계획을 수립해야 합니다. 특히 체액 상태에 대한 평가는 매우 중요합니다. 혈액 투석 환자는 투석 직후 저혈량 상태가 될 수 있으며, 이는 마취 유도 시 저혈압을 유발할 수 있습니다. 반대로..
