전신마취 7

회복제(Reversal Agents)의 종류, 작용 기전, 임상적 사용

마취과에서 회복제(Reversal Agent)는 마취제나 근이완제의 효과를 신속하고 안전하게 제거해 환자가 정상적인 생리적 기능을 회복하도록 돕는 중요한 약물입니다. 회복제는 마취 종료 후 자발 호흡, 근력, 의식 수준을 안정적으로 되돌리기 위해 사용되며, 마취과 간호사는 이 약물의 작용 기전, 투여 방법, 부작용, 환자 모니터링에 대한 깊은 이해가 필요합니다. 이 글에서는 회복제의 종류와 특징, 임상적 사용, 간호사의 역할까지 자세히 다뤄보겠습니다.  1. 회복제의 종류와 작용 기전 회복제는 사용된 마취제나 근이완제의 종류에 따라 적절한 약물이 선택됩니다. 대표적인 회복제는 크게 근이완제 길항제와 진정제 및 마취제 길항제로 나눌 수 있습니다.1) 근이완제 길항제 (Neuromuscular Blockad..

마취과 2025.03.14

근이완제(Muscle Relaxants)의 종류, 작용 기전, 사용법

수술 중 마취 과정에서 환자의 안전하고 효과적인 수술 환경을 조성하는 데 있어 근이완제는 필수적인 역할을 합니다. 근이완제는 근육의 긴장을 해소하고, 기관 내 삽관(intubation) 및 수술 중 정교한 조작을 가능하게 합니다. 특히 마취과 간호사는 근이완제 사용 시 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 적절한 약물 투여와 관리에 중요한 역할을 합니다. 이번 글에서는 근이완제의 종류, 작용 기전, 사용법, 그리고 간호사의 역할에 대해 알아보겠습니다.  1. 근이완제의 종류와 작용 기전근이완제는 작용 기전에 따라 크게 탈분극성 근이완제(Depolarizing Muscle Relaxants)와 비탈분극성 근이완제(Non-depolarizing Muscle Relaxants)로 구분됩니다. 두 종류의 약물은 ..

마취과 2025.03.14

흡입마취제(Inhalation Anesthetics)의 종류와 작용

1. 흡입마취제의 개요와 특징 흡입마취제(Inhalation Anesthetics)는 전신마취를 유도하고 유지하는 데 사용되는 중요한 약물로, 기도를 통해 흡입된 후 폐포에서 혈류로 이동해 중추신경계를 억제하는 방식으로 마취 효과를 나타냅니다. 흡입마취제는 정맥마취제와 달리 약물의 농도를 조절해 깊이와 회복 속도를 쉽게 조정할 수 있다는 장점이 있습니다. 또한, 호흡을 통해 약물이 배출되므로 회복 과정이 비교적 빠르며, 지속적인 관리를 통해 마취 깊이를 안정적으로 유지할 수 있습니다. 1) 흡입마취제의 작용 메커니즘흡입마취제(Inhalation Anesthetics)는 전신마취를 유도하고 유지하는 데 사용되는 주요 약물군으로, 그 작용 메커니즘은 주로 중추신경계(CNS)에서의 신경 억제를 통해 이루어집니..

마취과 2025.03.14

마취제 종류와 간호사의 역할

수술이나 시술 중 마취는 환자의 통증을 완화하고 안정적인 상태를 유지하는 데 필수적인 과정입니다. 이 과정에서 사용하는 다양한 마취제는 각각 고유한 특성과 작용 기전을 가지고 있으며, 이에 대한 정확한 이해와 세심한 관리가 필요합니다. 마취과 간호사는 이러한 마취제가 안전하고 효과적으로 사용될 수 있도록 준비, 투여, 모니터링, 그리고 부작용 관리까지 전반적인 역할을 수행합니다. 본 글에서는 전신마취에 널리 사용되는 프로포폴(Propofol), 미다졸람(Midazolam), **케타민(Ketamine)**의 작용과 관리법, 그리고 마취과 간호사의 중요한 역할에 대해 자세히 설명드리겠습니다.  1. 프로포폴(Propofol)의 작용과 관리법1) 프로포폴의 특징과 작용 기전프로포폴은 빠른 작용 시간과 짧은 ..

마취과 2025.03.13

마취 중 환자 모니터링

1. 마취 중 환자 모니터링의 중요성 마취 중 환자 모니터링은 환자의 생명 징후(Vital Signs)를 실시간으로 관찰하고, 이상 반응이 발생할 경우 즉각적인 대응을 통해 안전을 확보하는 핵심 과정입니다. 마취 상태에서는 자율신경계 조절이 제한되고, 약물의 영향으로 환자의 심박수, 혈압, 산소포화도가 급격히 변할 수 있기 때문에 정확하고 지속적인 모니터링이 필수적입니다.특히 마취 중에는 환자의 의식이 없거나 제한적인 상태이므로, 스스로 불편함이나 이상 증상을 표현할 수 없습니다. 따라서 의료진이 모니터링 장비를 통해 환자의 상태 변화를 즉각 파악하고 빠른 처치가 가능하도록 준비하는 것이 중요합니다. 이러한 실시간 모니터링은 수술 중 안전성 확보, 마취 깊이 조절, 수술 후 회복 과정의 예측에도 필수적인..

마취과 2025.03.10

LMA와 기관내삽관 보조 시 주의사항

의료 현장에서 기도 관리는 환자의 호흡을 안전하게 유지하는 필수적인 과정입니다. 특히 마취과 간호사로서 LMA(Laryngeal Mask Airway, 후두마스크기도)와 기관 내 삽관(Endotracheal Intubation) 보조는 중요한 역할 중 하나입니다. 이 두 가지 기도 확보 방법은 각각의 장단점과 주의사항이 있으며, 환자의 상태와 수술의 특성에 따라 적절하게 선택해야 합니다. 이번 글에서는 LMA와 기관 내 삽관 보조 시의 정확한 절차와 주의해야 할 사항에 대한 내용을 다루고자 합니다. 1. LMA(Laryngeal Mask Airway)의 정의와 역할 1) LMA의 개요LMA는 비침습적인 기도 확보 장치로, 구강을 통해 삽입해 후두를 덮는 구조입니다. 전신마취 시 기도 폐쇄 위험이 있는 환..

마취과 2025.03.10

전신마취(General Anesthesia)

1. 전신마취의 정의와 중요성 전신마취(General Anesthesia)는 의식 소실, 무통, 근이완, 자율신경 안정화를 통해 환자가 수술 중 어떤 자극도 느끼지 않도록 하는 마취 방법입니다. 전신마취는 뇌와 중추신경계에 작용하는 약물을 통해 의식을 완전히 차단하고, 통증을 느끼지 않게 하는 동시에 근육의 긴장을 완화시킵니다.이 과정에서 환자는 자발적인 호흡 기능이 억제되고, 심혈관계와 호흡계의 안정성을 유지하기 위한 지속적인 모니터링과 관리가 필수입니다. 전신마취의 안전성과 성공은 철저한 준비와 세심한 관리에 달려 있으며, 이를 위해 마취과 전문의와 마취과 간호사의 유기적인 협력이 절대적입니다.특히 고위험 수술이나 장시간 진행되는 수술에서는 전신마취가 필수적으로 사용되므로, 환자의 상태에 따라 적절한..

마취과 2025.03.09